作者：dations
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时间： 2019-06-06 19:02:59 评论(近视让不少家长都感受到困扰，更不想孩子在幼儿园或小学就查出近视的问题，那如何能防止孩子近视？判断近视，需要做什么检查？佩戴眼镜、手术治疗、激光治疗哪个更靠谱？
趁着今天是“全国爱眼日”，我们请美国麻省大学眼科中心丁娟医生就近视问题给大家做相关解答。
关于视力检测
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Q：婴幼儿视力检查应该关注哪些方面？
丁娟医生：儿童主观视力由于配合的原因往往不可靠，所以客观检查就比较重要。
02
Q：我是高度近视妈妈。很担心宝宝遗传近视。宝宝多大需要开始检测视力？尽量多户外活动是不是可以缓解？
丁娟医生：父母双方都近视，宝宝近视的风险增加。
建议三岁的时候进行散瞳验光，确定眼睛度数，如果正常，可以在上学以后（6岁以后）每年检查视力和散瞳验光。
平时多进行户外活动是最有效和安全的预防近视的方法。
关于眼镜佩戴
03
Q：如果假性近视带眼镜是会加深近视度数吗？
丁娟医生：并没有充足的证据表明假性近视戴眼镜会使近视加重。
04
Q：如何正确佩戴框架眼镜，近距离写作业时到底该不该佩戴眼镜？
丁娟医生：儿童近视眼镜正确矫正需按照实际度数矫正，镜片最好采用聚碳酸酯的防碎材料来保护眼睛。
写作业时可以戴眼镜，不必摘下来，但即使摘下来也没有太大影响，不用太纠结。
05
Q：成年人近视需要经常戴眼镜吗？还是可以在有需要时再戴？
丁娟医生：可以按照需要来，尤其是度数低的（<200度近视)。
06
Q：高度近视可以戴角膜塑形镜吗？
丁娟医生：可以，但600度以上的近视通过角膜塑形镜可能并不一定能达到白天脱镜的效果，也许白天仍然需要佩戴低度数的近视镜。
对于儿童，如果有高度近视，使用角膜塑形镜控制近视的发展仍然是有效的。
关于药物治疗
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Q：如果散瞳后，确认是近视，那么使用阿托品控制，结果就是控制近视不继续发展吗？还是有可能恢复正常视力？
丁娟医生： 使用低浓度阿托品控制可以减缓近视发展，不能完全停止近视发展，往往存在个体差异，即有人可以完全停止发展，但也有人没有效果，大部人是不同程度的减缓。而且，使用阿托品并不能恢复正常裸眼视力。
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Q：日本的眼药水（第二类医药品）对缓解眼疲劳有作用吗？
丁娟医生：需要具体看这些眼药水的成分。如果仅仅是人工泪液，对缓解干眼症和视疲劳有作用，不建议使用添加激素、抗生素等药物的眼药水。
关于手术治疗
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Q：经常对着电脑工作的成年人，做激光手术有必要吗？会不会增加风险？
丁娟医生：激光手术是一个选择性手术，不是必要的，完全取决于个人判断。
对于成年人来讲，不管是否经常面对电脑，这种手术的风险都是一样的，最常见的是术后干眼，而经常使用电脑有可能加重干眼。
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Q：可以介绍一下晶体植入手术吗？安全吗？
丁娟医生：晶体植入手术用于矫正或降低300～2000度近视、可同时伴有不超过250度散光，适用于21岁以上的人群。
对于近视度数很高，角膜厚度不足的一些近视患者，这个是不错的替代近视手术。
但对眼睛本身有两个必需要求：一是前房深度需要足够（不少于3毫米）；二是角膜内皮细胞数目不能少于一定标准。
晶体植入手术也是比较安全的，手术的风险小于白内障手术，但是大于角膜近视手术（半飞秒和全飞秒）；手术后最常见的并发症是白内障和角膜内皮细胞损失。
关于预防近视
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Q：吃什么食品对眼睛好？
丁娟医生：均衡饮食，满足眼睛需要的所有营养，可以有效预防近视。比如大家熟知的视黄素是视网膜黄斑的必要元素，在蔬菜水果中广泛存在，建议不要挑食、偏食。
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Q：如何确定所选灯具的光通量符合标准？
丁娟医生：300～500流明是合适的，一般在产品说明中会有标注。
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Q：正常电子产品的蓝光对眼睛有害吗？
丁娟医生：目前没有证据表明生活照明或者生活中的电子屏幕蓝光对眼睛有害。
医学校对：眼科刘洋医生
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以上问题可在《预防和治疗近视，哪些值得做，哪些不值得做？--美国眼科医生来解答》的课程中获得解答，如果您想了解更多关于近视治疗的知识，可点击上方标题收听相关内容。
丁娟，美国麻省大学医学院，擅长近视、远视、散光，视觉训练，白内障、青光眼检查等。
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