老人跑不动 不一定是脚麻

许多中老年人跑不动，不一定是脚麻，可能是“冠状动脉血流储备力”不足，过去需心导管、药物才能检测，奇美医院医生张玮婷研究以冠状动脉收缩对舒张期比值便能检测的作法，不仅在今年欧洲心脏学会论文获第一名，更造福心脏病患。

张玮婷是心脏内科主治医生，她发现不少中老年人运动能力退化，部分和心脏疾病有关，但以往要确诊得经过心导管检查，或施打血管扩张药物再用超音波检查。她获医院支持，借临床超音波影像及动物实验模拟，发现不需施打药物，就可借冠状动脉收缩对舒张期比值评估心脏肌肉退化情况。

她治疗的60岁陈姓病患没运动习惯，罹患高血压3年多却未准时服药，稍微跑步就喘，胸口不时闷痛，电脑断层显示心脏冠状动脉正常，经心脏超音波检查才发现左心室明显肥厚、心内压力上升，致病原因就是“冠状动脉血流储备力降低”，就算心血管正常，仍可能因心脏缺氧而有气促、胸闷和活动力减弱等情况。

陈姓病患经整合高血压、心脏用药配合低盐饮食、运动，病况明显改善，“现在追着孙子跑也不会喘了”。而过去医生怀疑病因、标准作法是心导管施打腺 类药物测量血流量。用心脏超音波、不必用风险较大的侵入*检测，但还是需施打药物扩张血管，可能有胸闷、头晕、心跳下降及脸部潮红等副作用。

但她透过检测冠状动脉收缩，确认陈姓病患“冠状动脉血流储备力”不足，经过治疗后，状况已经好转。

张玮婷希望借非侵入*检测，帮病人作更周全心脏功能评估，找出病因治疗，呼吁民众重视血压、规律运动、饮食减盐及良好的服药习惯。