一名二十六岁女*,出生按时程施打三剂B肝疫苗,三年前健康检查发现已无B肝抗体,她最近想到应该补打疫苗,没想到补打四剂还是没有产生抗体,才发现疑被男友传染B肝,成为无症状慢*带原者。好心肝门诊中心主治医生林姿伶建议,家有慢*B肝带原者等高风险族群,应适时补打。
中研院士陈定信曾调查,十三到十四岁国中学童,九成八施打过B肝疫苗,但有百分之二的人成为B肝带原者、七成二无B肝抗体。
林姿伶收治的二十六岁女患者,补打四剂疫苗后,迟未产生抗体,显示体内免疫细胞没有被唤醒,进一步检查才发现,她已染上B肝。书田诊所胃肠肝胆科主任医生邱展贤表示,接种B肝疫苗后,一般人若表面抗体消失,体内免疫细胞记忆犹存,不至于被感染,但若连免疫细胞也失忆,暴露在高风险环境的人建议补打疫苗。
林姿伶指出,当B肝抗体和免疫记忆都消失,或在补打疫苗等待唤醒免疫记忆的空窗期,最怕透过输血、针头或*行为感染B肝,建议补打疫苗的高风险族群,包括常接触血液的医护人员、家有慢*B肝带原者、多重*伴侣、血液透析、刺青等工作者,至少应于三十岁前抽血检测抗体。
根据统计,全台有三百至四百万名B肝带原者。邱展贤表示,慢*B肝带原有造成肝硬化、肝癌和急*肝炎的风险,百分之一的机率会因熬夜、喝酒或过度服药诱发猛爆*肝炎,病毒透过体液、血液或母体垂直感染。