吓！3年张口全“腐肉”臭味　男竟食道开大洞

记者陈钧凯／台北报道

一开口就飘散“腐肉味”熏人！40岁的工程师许先生，大约3年前开始，出现口臭、胸闷现象，吃东西也常会呛到，有反刍感，必须放慢吃东西的速度，起初以为是喉咙发炎或胃食道逆流等问题，但口臭越来越严重，与人交谈都得戴口罩遮掩，仔细检查才发现竟是“食道憩室”，食道膨出个2到3公分大洞，食物卡住下不去腐烂。

许先生因为长年喉咙反复发炎，而且全身不舒服，觉得这里痛、那里也痛，曾经看过非常多科医生，但只知道身体发炎，不知竟是食道已经膨出一个大洞，最后接受最新“内视镜食道憩室雷射造口术”才解决多年困扰。

收治病人的新光医院耳鼻喉科主治医生李佳融表示，食道憩室多半与个人体质有关，发生率约每十万人有1、2人，并非普遍的疾病，常见原因是颈部食道开口的肌肉张力太大，压力大之下，导致食道较薄、较软处膨出空腔、大洞，医学上称为“憩室”。

李佳融说，成人的食道大约长25厘米，借由食道壁的肌肉能像波浪般的蠕动，将食物缓缓推入胃中，一旦食道自行建造了“密室”，擅自拦截了食物卡在一处，久而久之发腐，口中便会不时发出难闻的异味。

食道憩室临床症状除了口臭之外，还包括吞咽困难、有食物反刍的现象以及进食时容易呛到，严重者甚至会造成呼吸道的恶*病变。

李佳融说，传统治疗食道憩室须从脖子上划一刀，将食道憩室切除与环咽肌切开，会留下长达3至5公分的疤痕，伤口容易感染、喉返神经受损及纵膈腔感染的并发症机率也高，但最新的内视镜处理食道侧壁憩室雷射造口术以内视镜开法取代脖子上外开，不仅外表没有伤口，也大幅降低受伤及感染的机率，住院日数也相对减少。

新光医院此研究已发表在国际期刊，被欧洲耳鼻喉头颈外科杂志今年5月接受，是全球首篇用内视镜处理食道侧壁憩室雷射造口术之论文。