
1月18日,被“小便”折磨得坐立不安金先生来到了连云港市一院泌尿外科门诊,告诉坐诊孙方浒主任:“整整3年来,每天小便十多次,夜里要爬起来三四次,每次尿不多、还排不净。”正当青壮年他因为小便问题夜不能寐,精神恍惚,40岁人看起来像个小老头。孙主任体检结合检查结果明确诊断金先生膀胱内长了大结石,并且已经累积肾脏出现积水。次日,孙主任带领张志刚、蔡成宽医生上台为金先生手术,切开发现膀胱里紧紧包裹着一块约10*6*4厘米大石头,坚硬无比,取出后重达2斤,实属罕见。2月1日临近中午,孙主任门诊,一个脸*蜡黄40岁男子在家人搀扶下走进诊室,询问得知已经三天无尿,腹部胀痛。孙主任一看在外院拍CT,又是一例巨大结石,结合病情诊断,该青年病情严重,已经出现急*肾功能衰竭,再拖延下去,必将危及*命。孙主任立即电话通知蔡成宽医生做好“经皮肾镜双肾穿刺造瘘手术”准备。经过一个小时,在彩超定位下施行微创造瘘术,成功解除结石梗阻导致尿储留,当混浊小便从造瘘管中顺畅排出后,男子立刻觉得腹胀减轻了。造瘘术后,经过改善肾功能,度过每天尿量多达5000ml10余天多尿期。
2月16日上午,孙主任带着张志刚、蔡成宽医生为该男子施行了“膀胱切开取石术”,取出一块10*8*7厘米大结石,重达1.2斤。随后发现,膀胱粘膜长期被结石磨损出现了炎*病变。

2斤重结石
疾病不能忍当心小病忍成大病
“膀胱里长出这么大石头实属罕见,不得不佩服2位男子忍功,一般人忍受不了这样折磨,”孙方浒介绍,经了解,2位男子病史至少都长达10年时间,近3年来情况越来越重。
本来膀胱结石是泌尿外科一种常见病,如果病人在最初出现排尿异常时及时就诊,通过体外碎石或者微创输尿管软镜取石,就能轻松解决问题。不至于发展到肾衰,还要开刀才能取出大石头。何况,结石长期磨损膀胱粘膜,会导致炎*病变进而引发癌变。孙方浒主任提醒:疾病不是“小不忍则乱大谋”,而是忍了以后小病变大病,花钱又遭罪啊!有以下症状,要排除是否患上“膀胱结石”,膀胱结石主要症状是排尿中断和膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛和排尿困难。如果不及时处理会引起肾积水或肾盂肾炎,严重话可以造成肾功能减退。

平时多喝水不憋尿特别是后半夜更不能憋尿结石病因复杂,与自身代谢障碍、感染、饮食、排尿习惯等等都有关系。孙方浒建议:
1、平时一定要多喝水,增加尿量,有利于体内多种盐类、矿物质排出。合理饮水量应该不少于每天两千毫升。特别是在夏天或剧烈运动后也要及时补充水分。
2、保持清淡饮食,多食用富含纤维粗粮,限制钠盐摄入,少食含草酸、高钙食品。豆制品、动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物适量食用。
3、要及时治疗泌尿系统感染。
4、一定要养成及时排尿习惯,不要憋尿。养成晚上睡觉前排尿习惯,以免夜间憋尿,因为夜间尿液浓缩混浊更容易形成结石。
交汇点记者 张凌飞 通讯员 江荣 蔡成宽