乳癌新疗法 年轻患者免当“少奶奶”

1名28岁上班族陈小姐有“副乳”困扰，就医想做手术切除，结果发现所谓副乳竟是腋下淋巴肿，检查确诊为乳癌2B期，未婚的她相当崩溃！“如果切掉乳房，我要怎么嫁人？”医生表示，现今乳癌治疗技术已进展到先化疗缩小肿瘤、再手术，有8、9成患者都能保全乳房，对2、30岁年轻乳癌患者是一大福音。

收治过不少年轻乳癌患者的高雄荣总副院长张宏泰表示，这名年轻病患外型时尚，胸前更有D罩杯的规模，年初时摸到左腋下有肿块，以为是副乳，因爱美找上医生想做切除手术，但医生一看怀疑是乳癌，经切片检查发现乳房有颗2公分肿瘤，确诊为复发率极高的HER2阳*乳癌，令患者难以接受。

考量患者年轻未婚，保留乳房对自信心影响甚大，张宏泰建议她采取一、二代标靶药物搭配化疗，先将肿瘤缩小至1公分以下，再手术清除剩余肿瘤及淋巴组织，不但能降低复发机率，因肿瘤缩小甚至消失，也提高乳房保留的成功率。目前陈小姐已完成第3次疗程，预估4次就能评估肿瘤缩小情况。

张宏泰说，早期乳癌治疗多以手术切除为主，再依基因型选择不同用药，近年临床试验发现，如改变治疗顺序，将术后用药治疗提前至术前，不仅可观察药物疗效，因可锁定杀死癌细胞，预后也能降低复发机会。