罹癌高风险群 男切摄护腺创首例

58岁杨姓男子是摄护腺癌高风险族群，一直担心受怕，直到4年前接受预防*切除，成为全球首例切除摄护腺者，他现身说法，认为手术解除他对癌症恐惧，术后仍保有*生活，生活未受影响。

外国女星安洁莉娜裘莉因乳癌、卵巢癌家族史，接受预防*切除手术，先后切除乳房、卵巢预防罹癌，罹癌高风险族群是否必要接受预防*切除手术？目前在医界仍有争论。

台中荣总泌尿外科主任欧宴泉表示，男*经抽血检验摄护腺癌特定抗原指数若在三点五到十，罹癌比例约一成五到二成，若十以上，罹癌机率约三到四成。

杨先生说，12年前，因PSA持续增高，在八到十五之间，是摄护腺癌高风险族群，但多次切片都未发现，他倍感压力，担心癌细胞转移，建议医生当癌症切除，但医生认为不妥，眼见PSA一直居高不下，他二度提议，医生才接受，进行预防*切除手术，切除摄护腺和储精囊。

术后证实是良*摄护腺增生，手术解除他对癌症的恐惧，放下心中大石。术后，很快恢复控制排尿，除了无法欢爱，还是有勃起、***，保有*生活。

欧宴泉说，考量病患的心理不适与焦虑，医疗团队经审慎的检查与评估，认为罹癌风险高，加上病患强烈表达意愿，杨先生是首位预防*切除摄护腺患者。台中荣总从杨姓病患开始，到去年7月，共有55例预防*切除手术，研究报告已刊登在9月出刊的国际期刊抗癌研究杂志，截至9月底，共155人接受预防*切除手术。

这125例预防*切除手术，其中四成二为摄护腺癌、三成一为癌前病变，二成六为良*；病患平均在术后11天可控制排尿，八成八的病患保有*生活，生活改善程度达九成一。

阅读秘书／预防*切除手术

切除身上器官或组织，用以降低罹癌风险，通常运用在高风险病患身上，例如好莱坞女星安洁莉娜裘莉因遗传基因，先后切除乳房、卵巢和输卵管等。

预防*切除手术也有缺点，除了病患要承担手术风险外，切除器官或组织也可能影响原有功能，最好能与医生讨论最佳的防癌策略。