大暑如何养生？

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大暑的身份比较特殊，既是夏三月的最后一个节气，又是长夏，还是三伏天。以下细为分解。

一则，《内经》认为：“脾者土也，治中央，常以四时长四藏，各十八日寄治，不得独主于时也。”春夏秋冬，四时交替，春得土之化则能生夏火，夏得土之化而能有秋金；秋得土之化而能生冬水；冬得土之气而能生春木，所以每个季节的最后18天属土主化。自大暑前三天开始，至大暑结束，共18天，居于夏三月之末，属土。土应之于脾。

二则，大暑应于农历六月。唐代医家王冰认为：“所谓长夏者，六月也。土生于火，长在夏中，既长而旺，故云长夏。”认为长夏为农历六月。土生于火，因夏之气得以壮大，并且包含于夏中。按这个道理，六月属长夏，长夏属土，亦应之于脾。

三则，大暑时节又是三伏天。所谓三伏天，即一年中最热的一段时间。阳胜则热，兼有湿浊薰蒸，当重视避暑。

一、大暑时节的湿与热

自小满时节开始，正相火当令，盛夏炎暑，酷热如火。人体应之，气血流动较快，故脉象洪大。心当令，内脏精气均来生养于心，故心病者愈于夏。因天气炎热，火邪伤人，轻者火郁，发为火毒；重者伤暑，神志被扰。

从大暑开始，湿土当令，土运由太阴所发，化为阴湿。大暑正逢农历六月，又是长夏，太阴土旺而行雨湿之令。此时气候闷热如焚，盛热蒸蒸，湿从土化，热从天降，湿热相交，万物盛长。人应之于脾，脾当令，肌肉滋润丰满。但湿胜亦易伤脾，导致脾虚。

二、大暑的养生原则

一则，借三伏天冬病夏治。

冬病夏治除了三伏贴，还有三伏天针刺、三伏天拔火罐、三伏天艾灸等等。其原则是：在自然界阳气最足之时，借助这个外力，通过阳性的药物贴敷在人体的相应穴位上，或通过针刺、艾灸，有利于激发人体阳气，从而将人体内久滞的寒湿邪气驱除，以达到治病的目的。

可根据病情或体质的不同，选择一种或数种方法。很多冬天容易发作的慢性疾病都可以采取冬病夏治，比如哮喘、过敏性鼻炎、支气管炎、小儿感冒、风湿痹痛等等，另外一些虚寒性疾病，如胃痛、痛经、肾虚腰痛等亦适合于冬病夏治。冬病夏治高效、安全、副作用小，广受患者喜爱。

二则，夏练三伏，练出一身汗，小病不用看。

夏练三伏，练什么呢？我认为，可让身体主动出出汗。在三伏天的傍晚和早晨，积极运动，出一身透汗，可以排邪，亦能调和营卫，改善体质，并预防疾病。但当因人而异，老年人及体质较弱的人绝不可一味强调“夏练三伏”，相反，要减少运动，以静养为主，并保持充足地饮水。

三则，清淡饮食。

脾胃为气血化生之源，后天之本。长夏时节闷热潮湿，人体阳气仍然是浮盛于外，而脾胃中焦的阳气却相对不足。此时绝不可贪凉饮冷，使脾胃负担更重，容易出现呕吐、腹泻、腹痛等脾胃疾病。

所以长夏时节饮食一定要清淡些。少吃生冷，以养护脾胃。生姜就是很好的食材。俗话说“冬吃萝卜夏吃姜”，吃姜有助于驱散体内的阴寒之气。比如，每天早晨喝点姜糖水，或中午做菜时放些生姜，都能振奋中焦阳气。

四则，养心。

大暑为一年中最热的时候。由于暑气逼人，人的心气易于亏耗，出现无精打采、思维紊乱、心烦意乱、急躁焦虑等症状，这是暑热扰心所致。故大暑养生，要重点突出“心静”二字，有道是“心静自然凉”。暑在五行中对应火，而火生木，肝应木，故暑热易动肝火，出现心烦、急躁、易发脾气等不适。肝火过旺，则会乘克脾土，出现精神萎靡、食欲不振等不适。

心情不畅引起火气大时，要学会静心。包括以下几个方面：

（一）工作不要太劳累，多休息；（二）减少夜生活，少喧嚣，早回家，静静地读读书，听听音乐，让心境平和；（三）意念中多想象一些令人轻松的画面，降低心中的烦躁。古人讲，天气炎热时当“调息静心，常如兆雪在心”，自然可以凉快；（四）保持开心，若能笑口常开，就能改善情绪，预防烦躁；（五）好好睡觉，保证睡眠要充足，睡好可以静心，但也不要贪睡，还是要早起，清晨在室外清静处散步慢跑，呼吸新鲜空气，舒展人体阳气，有利于舒缓身心；（六）避免在烈日下暴晒，注意室内降温，以免热邪内蕴。

中医注重养生，注重“治未病”。养生当把握阴阳变化的规律，以天地阴阳变化为指导原则，这样就能顺应天地而不相悖。本文以《内经》思想来分析大暑养生的原理，临床应用时当因地、因时制宜，不可盲目生搬硬套。

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