肠癌切除手术 一定要拿掉肛门？

医院对于大肠癌患者症状，以往可能会为切除肿瘤而牺牲肛门，改由人工肛门，生活相当不便。台大医院云林分院去年7月引进“经肛门微创手术”，手术费由健保给付，相较传统手术可更精确进行手术，患者无需剖腹开刀，更能保留肛门并有正常排便功能，已有5位患者经由该手术康复出院。

据卫福部统计，国人大肠直肠癌发生率是全国10大癌症第1名，死亡率更位居全国第3，让许多人闻之*变；但“早发现早治疗”可大幅提高治愈机会，经肛门微创手术后，更不会有生活机能不便的问题。

台大云林分院表示，41岁女子因排便不顺、腹泻甚至有血便，到医院做大肠镜检查，发现直肠内有2公分肿瘤，经外科部建议进行经肛门微创手术，将肿瘤切除，女子6天后出院，目前排气状况良好，括约肌也无损伤，恢复相当良好。

外科医生廖御佐说，有些民众觉得排便出血可能是痔疮，轻忽病症严重*，民众若有解便不干净、排便习惯改变或下腹闷痛等症状，应尽速就医寻求专业医生诊疗，该女子就是自觉排便困难，就医后发现直肠内有肿瘤，接受经肛门微创手术恢复健康。

该院经肛门微创手术目前已有5件成功案例，患者若采取根除*手术，可能需剖腹开刀，部分患者更会引发腹膜炎等并发症，并且需牺牲肛门，永久或暂时*使用人工肛门，生活机能不便，对心理也会造成负担。

廖御佐表示，经肛门微创手术虽能降低手术风险，并保留肛门功能，但不是所有患者都适合微创手术，其适用于早期低位直肠癌症、直肠良*肿瘤或肛门良*疾病等，手术费由健保给付，民众只须负担1万8700元器材费。