全国最大整合团队　台南医院成立“南医居家医护团队”

记者吴顺永／台南报道

卫福部台南医院组成台南市第一个、也是参与最多基层诊所的医疗照护团队-“南医居家医护团队”。

台南医院配合健保署“全民健康保险居家医疗照护整合计划”，整合台南医院的居家护理所及“全民健保家庭医生整合计划”之社区医疗群诊所，服务因失能或疾病状况不便外出就医之患者，改善现行居家医疗照护片面的服务模式，并连结社区照护网络，提供住院替代服务，以达到“到宅服务”及“在地老化”。

李伯璋院长表示台南医院的“南医居家医护团队”是全国目前结合最多家基层诊所的团队，除了卫福部台南医院本身的5群社区医疗群内的31家基层诊所加入以外，新化分院也纳入此次医疗整合计划中，并进一步连结成大医院的社区医疗群加入，期望扩大“南医居家医护团队”服务范围，使医疗资源缺乏地区民众也可享有住院替代服务。

整合后的台南医院“南医居家医护团队”堪称全国阵容最大之整合团队，有15群社区医疗群包括55家基层诊所联合提供服务。服务之专业医疗人员包括各专科及基层医生、护理师、呼吸治疗师、药师、物理治疗师、社工师等，可提供连续*、完善的到宅居家医疗服务，强化个案健康管理，并设有24小时电话咨询服务，让居家医疗服务不中断。

卫生福利部台南医院运用医疗整合模式，除了传统的三管(鼻胃管、尿管及气管内管)为主的一般居家照护外，更提供居家医疗(在宅医疗)、重度居家疗护及安宁疗护服务。让行动不便患者、呼吸器依赖患者及末期病患安宁居家疗护者，在家也可以得到完善的照护。“南医居家医护团队”的成立，可以强化在地的医疗服务，提供民众即时、方便与完善的医疗照护，守护台南及偏乡地区民众的健康。