二尖瓣微创手术 8旬嬷重拾健康

83岁的蔡黄奶奶在3年前经常胸闷气喘，确诊是心脏二尖瓣膜脱垂导致血液逆流，非得动手术治疗；但奶奶因上了年纪，属于手术高危险群，台北荣总心脏团队评估后，决定利用经导管二尖瓣夹修补手术，在食道超音波的协助下，用夹子“钉”住脱垂的二尖瓣。因是微创手术，术后隔天奶奶就能下床趴趴走，让她好开心。

北荣心脏外科主任施俊哲指出，二尖瓣脱垂逆流是最常见的瓣膜*心脏病，据统计，75岁以上长者盛行率为10%，一旦严重逆流，会出现胸闷、气喘、心律不整、中风等症状，恐因心衰竭而死。

过去病患想改善症状，可接受外科开心手术、内视镜瓣膜手术或达文西机械手臂瓣膜手术，但这三项手术都需要使用心肺机，且传统手术还得锯胸，对年迈病人风险增加。

北荣心脏内科主治医生宋思贤表示，医界2009年发明二尖瓣夹，用夹子代替修补瓣膜的缝线，将脱垂的上下瓣膜“钉”住，且二尖瓣夹可经由导管从腹股沟进入心脏完成瓣膜修补，患者术后当天就能下床活动，是病人手术的新选择。他说，二尖瓣夹修补术需借由立体食道超音波导引才能进行，北荣最近将新式手术引进台湾，蔡黄奶奶是国内首例成功个案。

北荣心脏内科主治医生李庆威强调，二尖瓣夹修补术目前须自费约100万元。