器官移植医院 将订退场机制

国内目前有三十六家器官移植专责医院，但是，不少医院器官移植个案屈指可数，器官捐赠移植登录中心上月开会，拟提出移植医院退场机制，希望集中医疗资源。

卫福部昨表示，移植医院退场指标仍在讨论中，预计年底前公告。

卫福部医事司司长王宗曦表示，移植个案数未必代表移植品质，日前邀集各医院讨论，不少医生抱怨，国内器捐来源少，不见得是医生不愿意做移植，因此不应设限。

王宗曦表示，相关规范还在最后讨论，移植医生资格不受到影响；但是，若移植医院、医生违反伦理法律等规定，将从严审查，废止资格。

健保署长暨器官捐赠移植登录中心董事长李伯璋则表示，不少医院器官移植仅零星个案，不仅所需成本高，更有医院“爱做不做”，却仍挂着等候器捐的患者名单，可能影响其他病患权益。

根据健保署统计2003至2014年全民健保器官移植存活率，台大医院为全国换肾、换肺手术之首，高雄长庚医院换肝位居第一，换心则是振兴医院夺冠。十多年来，名列前茅的移植医院，个案逾千例或几百例，却也有医院平均一年仅做一至两例。

目前专家对于移植医院退场资格未达成共识。卫福部去年七月举行专家会议，初步讨论器官移植手术医院的核定期限为四年，心脏移植每四年施行移植手术未达一例、肝脏移植未达四例、肾脏移植未达六例、眼角膜每四年未逾十例以上，经专家会议审查，可能废止器官移植医院资格。

国际换肝权威、高雄长庚前院长陈肇隆表示，国内每年肝脏移植案例达三十例以上医院仅四家，但肝脏移植手术复杂，精准度高、误差容许范围低，每年至少进行三十例，移植团队技术才能持续熟练。香港六百多万人，只有一家医院执行肝脏移植、新加坡只有两家肝脏移植专责医院，反观台湾两千三百多万人，却有二十六家肝脏移植医院，不符合经济效益。