台南一名老妇在山区遭蛇咬,有趣的是因症状不明显,一开始被当成植物过敏,后来遇上对生态相当有研究的医生,才确定为毒蛇青竹丝咬伤。但是被毒蛇咬怎么会没事?医生表示,临床上发现“有毒的不一定有事,没毒的不一定没事”,还是要从症状上来判定。
这名女子住在南化山区,日前在路边采摘植物,正采摘一处约2米高的植物时,突然觉得右手掌剧痛,几分钟后右前臂也开始肿胀,送医急诊。
急诊时因为无伤口,只有红肿,验血也看不出异状,认为可能是植物过敏,引发蜂窝*组织炎,给予抗生素及止痛药治疗。后来转门诊治疗,她向成大毒物科医生许顺杰说“受伤的时候,手上有五个小洞,但后来就不见了”,许顺杰询问,“山区里青竹丝是否很多”,病患说是,再从症状研判,病患应该是遇到“毒液用完的毒蛇”。
许顺杰表示,夏季山区里蛇活动活跃,咬伤的案例多,其中多数是青竹丝,咬到会出现肿胀、疼痛、出血、起水泡等症状,需要血清治疗,但如果毒蛇刚好毒液用掉,症状会轻微一些。
他表示,民众以为毒蛇咬到一定有事,但从门诊统计,遭毒蛇咬伤病例中有一部分症状明显、另一部分则较为不明显,主要应为毒蛇的毒液刚好用完。许顺杰说,一般蛇咬不一定有齿痕,肿胀后更容易看不见,因此以齿痕来判定是否为蛇咬并不正确。
而被蛇咬后,即使是无毒的蛇,也可能因为蛇牙有细菌,而引发蜂窝*组织炎,甚至危及*命,都必须注意。