遂川县大坑：“三部曲”呵护基金安全 [有意思]

今年以来，大坑乡为落实上级关于新农合基金管理新要求，围绕提高监管水平、优化服务效能的目标，采取三部曲的措施，全面加强乡、村定点医疗机构管理，严把补偿费用审核关口，确保全乡基金平稳安全运行。

一是吹好规范曲，狠抓村级定点诊所管理。村级定点诊所作为服务参合群众的一线阵地，该乡每年通过与乡卫生院合作组织各村定点诊所学习《遂川县新型农村合作医疗工作实施办法（修订）》、《遂川县新型农村合作医疗门诊统筹实施方案（修订）》、《遂川县新型农村合作医疗管理系统操作细则》等知识，确保大家把各项新政策熟记于心，才能服务好参合群众。

二是奏好核查曲，严把外伤调查补偿关口。近年来，随着经济社会的发展各种形式外伤患者均有出现。针对这种情况，该乡按照上级新的关于外伤患者报销调查要求，从严把关每份调查表，通过实地走访、电话问询、村干部协查等形式，准确掌握每一位外伤病人真实情况，对查证属第三人责任事故、工伤事故、受伤者名不符实等情况表坚决予以退回。

三是弹好监管曲，强化患者费用审查力度。新农合基金的安全、平稳运行，监督重点在住院病人补偿。为让真正患病群众受益多，该乡创新稽查模式，采取两结合四查看的方式，要求乡卫生院在收治病人入院时，24小时内比对患者参合情况，做到服务规范、费用合理、人证相符，杜绝定点医疗机构修改数据、冒名报销、分解处方、以及乱检查、乱用药等违规行为。（肖伟昭 报道）