牙周病未回诊再复发　重建代价等同百万名车

记者吴思奕／台北报道

一名40多岁的中年妇女，一年多前因罹患牙周病就医治疗，事后却没有定期回诊追踪，之后又因牙龈肿胀、流血而再次就医，确诊为牙周病复发。不仅得重新进行疗程，也因为齿槽骨严重受损而须拔除，经牙医生评估得花费近百万元重建，相当于一台名车，让她悔不当初。

收治这名患者的台大医院兼任主治医生郑圣达医生表示，一般民众对于治疗后的追踪总抱持着轻忽的态度，不在意回诊检查的重要*。如上述个案中的妇女，在初次就诊时，牙龈便有轻微的发炎及红肿问题，且牙龈已出现从牙齿表面剥离的迹象，诊断为轻度的牙周病。经过2个月的积极治疗后，附着于牙根表面的细菌、牙菌斑及牙结石等沉积物已全数清除。

然而，患者在接受完疗程之后却忽略了定期回诊检查，导致牙周病复发，并且演变成重度牙周病，先前做过的治疗功亏一篑，也有多颗牙齿因牙周破坏太严重，无法挽救，不得已的情况下只好拔除。整体治疗及植牙的重建疗程，推估需花费近百万元，令她感叹没有定期回诊的代价真大。

牙周病即使治疗完毕还是会复发吗？郑圣达医生解释，牙周病的发生并非一时半刻，而是日月累积，除少数如糖尿病、遗传因素、压力、特殊药物等引起，多半与个人口腔卫生习惯有极大关系。若因清洁的工作做得不够彻底，让牙菌斑、牙结石、食物残渣等堆积于牙齿周围，这些细菌便开始累积在牙齿表面，使牙龈产生发炎反应，进而引起牙周病。

根据多年临床经验，郑圣达医生指出，有近半数的牙周病患者因回诊不确实，最后反而付出更多时间与金钱治疗，既伤身又伤荷包。事实上，回诊的重要*在于确认牙周病是否有复发的迹象，更最重要的是指导患者维持口腔卫生，追踪患者洁牙习惯是否改善。原则上疗程结束后，每3个月需回诊一次，待情况稳定则改为半年到一年回诊一次。

最后，郑圣达医生也提醒，高达八成中年以上民众患有轻重不一的牙周病，严重者化脓肿大、口腔出现异味、牙齿松动，甚至直接脱落。建议民众应尽早就医治疗，若有出现牙龈出血、牙龈边缘红肿，且状况持续多日未见改善，便应立即就医。一旦接受治疗，则须遵从医嘱，改善洁牙习惯、定期回诊，减低复发机率。