根据最新版台湾肾病年报资料,台湾肾病近年发生率与盛行率虽已趋缓,但仍是高居世界第一,其中目前盛行率最高的是嘉义市;医生表示,云嘉南一直是台湾肾病人口最多的地区,主要与民众的用药习惯有关。
成大医院肾脏科医生宋俊明表示,肾病成长趋缓,应该与近年推行尿毒症前期患者照护计划有关,延缓进入洗肾的时间,但年报显示,加入计划的大约只有5成,应该要提升到8成以上,才有机会减缩健保洗肾花费。
他指出,洗肾目前一年花掉健保五百亿元,健保署长李伯璋新上任力推换肾,但预防胜于治疗,避免让民众成为肾衰竭的患者,才是最重要的。
国卫院最新出版的2005年肾病年报显示,从2000年到2012年,每年新增的洗肾患者从每百万人214人增加到458人,平均年增加率为3.3%,但近3年的年增率则降为2%,显示成长趋缓;盛行率的情况也相同。
宋俊明表示,台湾的洗肾人口无论是每年的新发生数或是总盛行率,一直都位居世界第一,之前一度传出降为世界第2,后来检讨应该是肾脏医学会提供的数字有误,台湾仍然“稳坐第一”。
他表示,洗肾人口多原因很多,主要为台湾实施健保,加上民众的平均寿命不断延长,像邻近的日本也是高洗肾人口国家,但以台湾的云嘉南地区洗肾人口位居“第一中的第一”,一般认为还是与用药习惯有关,爱吃来路不明的药物。
他表示,过去是台南市居世界第一,后来相关的数据引发争议,认为有“污名化”之嫌,目前年报中已看不到各县市的情况,但依照健保提供的最新数字,云嘉南中,盛行率又以嘉义市最高,应该是市区的医疗资源较多,吸引邻近地区民众前往洗肾拉高数字,与台南市在县市合并前的情况相同,合并后数字应会自然降低。