异常水肿、泡泡尿 小心肾丝球病

70岁吴姓老翁过去无特殊疾病，日前身体却突然多处异常水肿、小便泡泡久久不散，求诊才发现血液中蛋白浓度下降、血脂肪异常、尿液蛋白质增高，肾脏切片检查确诊患有肾病症候群中的微小肾丝球疾病，经药物治疗后水肿消散，蛋白尿也大幅改善。

台大竹东医院肾脏内科医生林孟群表示，肾病症候群主要起因于肾脏的“肾丝球”病变，导致尿液中蛋白质大量流失，当蛋白质制造速度赶不上流失量时，就会造成水分流向血管组织间隙，产生水肿，严重可能肋膜腔积水或腹水等症状。

他指出，引发肾病症候群原因相当多，可分为原发*与次发*，次发*包括糖尿病、红斑*狼疮等疾病引起，多半可借由病患病史及并发于其他器官症状来诊断，但原发于肾脏的肾病症候群者，往往需借由肾脏切片检查才能确诊。

林孟群说，吴翁就诊时，身上多处水肿，后经肾脏切片检查，才确诊是肾病症候群中的微小肾丝球疾病，透过类固醇、利尿剂等治疗，水肿渐渐消散、蛋白尿也有改善。

他说，多数病患不愿挨针进行肾脏切片检查，但不同病因肾病症候群的治疗大相迳庭，提醒民众如有肢体异常水肿、尿液出现异常泡沫，应立即就医检查。