44岁的陈小姐已6年没有月经,知自己罹患“高泌乳激素血症”,因不想再生育不以为意,甚至还自行停药,2个月前她发现左眼视力模糊、视野缺损,经眼科检查后转至神经外科就诊,确认脑下垂体长出3公分肿瘤压迫视神经,采取经鼻内视镜手术切除脑瘤后,恢复视力,月经也来了。
收治该病患的高医神经外科主任林志隆说,脑下垂体肿瘤1公分大就有压迫视神经的风险,陈小姐竟忍到3公分大才就医,对视神经伤害更甚。
陈小姐说,她原本月经正常,育有一对双胞胎,39岁那年月经突然不来了,被医生诊断为高泌乳激素症,固定服药2、3个月后,自行停药改看中医调理,直到最近视力异常,惊觉不对就医。
高医神经外科主治医生苏裕峰说,脑下垂体是人体控制荷尔蒙的枢纽,若脑下垂体长出肿瘤,并分泌过多泌乳激素,会有无月经或乳汁渗漏等现象。
苏裕峰表示,传统以内视镜手术切除位于头颅底部的脑下垂体肿瘤,须切开头盖骨,易伤及脑部,后逐渐进展到从嘴巴经鼻部进入,手术难度颇高;3年前院方引进导航系统辅助经鼻内视镜切除手术,内视镜可直接进入头颅底的“蝶窦”,近距离检视肿瘤并剥除,也避免损及视神经、大动脉或脊髓液漏出的风险。