国内最新研究发现,血糖控制不佳的患者,感染结核病后发病风险高,相较没有糖尿病的人高出1倍。研究具防疫价值,刊登在国际学术期刊上,卫福部疾管署也将此纳入防治结核病参考,逐步扩大糖尿病高风险群的预防与治疗。
由疾管署、台大公卫学院组成的研究团队,针对逾12万名民众,进行世代追踪,长达5年,发现追踪初始血糖控制不佳的糖尿病患者,比起非糖尿病人,结核病风险增加1倍;若血糖控制好,结核病风险与非糖尿病民众相近。
团队成员、国际抗痨及肺疾病联盟医生江振源表示,过去研究显示,糖尿病会增加结核病发病风险,且合并有糖尿病的结核病人,有较高的死亡率和复发率,过去已知糖尿病患是结核病高风险族群,这次研究更厘清血糖控制与结核病发病风险的关系。
疾管署防疫医生李品慧指出,血糖控制不佳或血糖偏高,会影响患者免疫系统,使抵抗力变弱,较易受到结核杆菌侵犯,诱发症状;若曾经感染结核病,此次未发病,也较易诱发慢*咳嗽、咳血等症状。
疾管署统计,台湾每年新增通报确诊结核病患者1万1000人、约600人死亡,死亡人数是所有法定传染病之冠。李品慧说,每5名结核病人就有1名糖尿病患,呼吁患者积极控糖,空腹血糖维持在130mg/dLl以下、糖化血*素应低于6.5%。
李品慧说,结核杆菌透过空气传染,除了家有结核病人,过往调查在校园、职场和医疗院所里,也有人因此被感染,如出现咳嗽超过2周,应尽快就医检查。