血糖控制差 结核病发风险翻倍

国内最新研究发现，血糖控制不佳的患者，感染结核病后发病风险高，相较没有糖尿病的人高出1倍。研究具防疫价值，刊登在国际学术期刊上，卫福部疾管署也将此纳入防治结核病参考，逐步扩大糖尿病高风险群的预防与治疗。

由疾管署、台大公卫学院组成的研究团队，针对逾12万名民众，进行世代追踪，长达5年，发现追踪初始血糖控制不佳的糖尿病患者，比起非糖尿病人，结核病风险增加1倍；若血糖控制好，结核病风险与非糖尿病民众相近。

团队成员、国际抗痨及肺疾病联盟医生江振源表示，过去研究显示，糖尿病会增加结核病发病风险，且合并有糖尿病的结核病人，有较高的死亡率和复发率，过去已知糖尿病患是结核病高风险族群，这次研究更厘清血糖控制与结核病发病风险的关系。

疾管署防疫医生李品慧指出，血糖控制不佳或血糖偏高，会影响患者免疫系统，使抵抗力变弱，较易受到结核杆菌侵犯，诱发症状；若曾经感染结核病，此次未发病，也较易诱发慢*咳嗽、咳血等症状。

疾管署统计，台湾每年新增通报确诊结核病患者1万1000人、约600人死亡，死亡人数是所有法定传染病之冠。李品慧说，每5名结核病人就有1名糖尿病患，呼吁患者积极控糖，空腹血糖维持在130mg/dLl以下、糖化血*素应低于6.5%。

李品慧说，结核杆菌透过空气传染，除了家有结核病人，过往调查在校园、职场和医疗院所里，也有人因此被感染，如出现咳嗽超过2周，应尽快就医检查。