经皮椎体成型术 压迫*骨折福音

脊椎压迫*骨折传统手术，伤口大、流血多、复原时间长，对老年人身体是不小的负担；台北慈济医院透过“经皮椎体成型术”，伤口仅有针孔小，成功解除高龄病患的疼痛。

台北慈济医院神经外科医生龚焕文表示，高龄人口增加，罹患骨质疏松症人口也变多。据统计，65岁以上妇女50%以上有骨质疏松，75岁以后更高达90%。

骨质疏松没有症状，一般人不易察觉。如果摔倒或跌跤，容易骨折，好发部位除手腕、髋关节之外，就是脊椎。过去传统手术，伤口大、流血多、复原时间长达约3个月，对老年人身体是不小的负担，术后的并发症也较多。

脊椎压迫*骨折，在急*期会产生剧烈疼痛，主要症状是背痛，若压迫神经，称为“爆裂*骨折”，会造成下肢麻痛、无力、瘫痪，大小便无法控制等症状。

龚焕文说，如果保守治疗无法缓解疼痛，或骨折状况持续恶化，就必须考虑手术治疗。针对年长者的身体状况，建议采用“经皮椎体成型术”，医治病人的疼痛症状。

这种手术需在X光的导引下，将细针**压扁变型的椎体，然后将半固态的骨水泥(PMMA)注入椎体内，待骨水泥硬化后，可让椎体产生足够的稳定*。

经皮椎体成型术用的细针，只有0.1mm，术后伤口小，只要在伤口处贴上小片的无菌纱布即可。手术时间非常短，骨水泥只要10分钟就会完全硬化，大多数患者手术完毕，麻醉消退后，即能感受到疼痛减轻，效果十分良好，有的患者术后甚至可以直接回家休息。

龚焕文说，微创手术能有效减轻疼痛，并发症少，伤口仅有针孔小，后续复原情况佳，是目前治疗压迫*骨折的最好选择。提醒大家，平日需留意是否已有骨质疏松症，建议超过50岁妇女，可到神经外科做骨质疏松检测。