男子汉也会有更年期？　都是睾固酮惹的祸！

健康医疗网／记者郭庚儒报道

翻开报纸，常看到斗大的标题，写着“男*更年期保健守则”，要不就是更直接的“拒绝男*更年期─补充睾固酮”，看到“更年期”三个字，吓得许多中年男子心惊惊，脑中浮出一大堆问号“不是女人才会有更年期吗？”“我又没有月经，哪来的更年期？”

40岁以上男*　这些症状要留意彰化基督教医院泌尿外科主治医生张进宝表示，更年期是老化现象，没有男女*别之分。根据台湾男*医学会统计，国内40岁以上男*，罹患睾固酮低下者达24％，也就是所谓男*更年期。常见症状有*欲减退、*功能变差、记忆力衰退、体力下降，以及热潮红、盗汗、容易疲劳、情绪起伏大等身心不适。

夫妻失和、亲子关系变差张进宝医生观察发现，中年男*都是家庭的经济支柱，若出现睾固酮低下，不仅影响生理功能，严重者可能伴随忧郁、焦虑等症状；但多数的男*爱面子，不愿意与家人讨论，暴躁的情绪可能造成夫妻失和、亲子关系变差，更可能增加家庭冲突。

抽血检查确诊张进宝医生强调，睾固酮低下的主因是人体新陈代谢变差，导致睾固酮分泌不足，最简单的方式为抽血检查血中睾固酮浓度。一般来说，正常男*的血中睾固酮浓度为300ng/dL以上，睾固酮低下者则低于280ng/dL；若合并男*更年期症状，即可确诊睾固酮低下，建议及早就医治疗。

治疗睾固酮低下　改善不适症状如何治疗睾固酮低下呢？张进宝医生表示，当体内自行制造的睾固酮速度，比不上流失的速度，就会发生睾固酮低下，建议利用补充的方式治疗。目前有3种剂型分别是口服、凝胶涂抹及针剂注射，口服剂型恐增加肝肾负担，已经不建议使用；凝胶涂抹式只需每天早晨或晚间，涂抹于腹部或上臂部位，经由皮肤吸收即可达到治疗效果，没有肝肾毒*的问题，且使用方式较方便；针剂注射则为长效剂型，通常3个月肌肉注射一次，适合行动不便、不方便就医的患者。

远离代谢症候群　更年期不提早张进宝医生强调，代谢症候群会引发男*提早进入更年期，也就是腰围大于90公分、血压收缩压高于130mmHg、舒张压高于85mmHg、空腹血糖高于100mg/dL，以及高密度脂蛋白胆固醇小于40mg/dl、三酸甘油脂高于150mg/dL，只要5项符合3项以上即可判定。他建议，平时少饮食油腻重口味，避免有抽烟、酗酒、吸毒、熬夜等坏习惯，建议养成正常的日常生活作息、规律运动习惯，以及良好体态，远离代谢症候群，更年期就不容易提早报到。

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