中风后无法自理 肉毒杆菌找回生理机能

台中57岁陈先生2月急*脑梗塞中风，造成左侧肢体无力，接受物理及职能治疗，仍因神经*痉挛使得肢体屈肌张力过强，经肉毒杆菌素肌肉注射治疗后，痉挛状况已获得改善。

亚洲大学附属医院复健科主任赵明哲表示，患者独居20多年，虽有鼻咽癌、甲状腺亢进和肺积尘等病史，都获得良好的控制，但因未长期服药控制高血压，导致年初发生急*脑梗塞中风，头部血管阻塞，运动神经元受损，肢体出现障碍。

赵明哲指出，患者透过密集*的复健计划、持续运动，终能自行拄柺杖行走，但因神经*痉挛的关系，造成左上肢不自主弯曲，即便穿戴手部支架，仍因关节僵硬，生活无法自理。

中风后三个月至六个月为复健治疗黄金期，赵明哲表示，陈先生中风六个月后，医护人员先申请健保肉毒杆菌素注射治疗，注射约1周后药效便出现。

赵明哲指出，肉毒杆菌素注入肌肉后，会与肌肉中众多微小神经纤维末梢相结合，并且抑制神经纤维末梢释放神经传导物质“乙醯胆碱”，借由施打肉毒杆菌素，能降低患者的肌肉张力，让他举手投足更显自然、流畅。

陈先生日前表示，已经可以增多手部自主动作，生活自理能力较之前进步许多。

赵明哲说，适合施打肉毒杆菌素的患者包括20岁以上发生中风，治疗六个月以上仍手臂痉挛、脑*麻痹、眼睑痉挛或半面痉挛，和局部肌张力不全症。

医生提醒，若是重症肌无力者、患有神经肌肉疾病者、过敏体质患者等，都应避免此项疗法。