C肝新药纳健保 首波8千人受惠须按月回诊

卫福部健保署今将讨论Ｃ肝新药纳入健保事宜，预计明年投入二十亿元预算，有8千人受惠，将以肝硬化且曾接受干扰素治疗失败者优先，另也规画患者需按月回诊拿药，避免囤药；至于外界关心的部分负担，则待进一步讨论。

健保药物给付项目及支付标准共同拟订会议主席陈昭姿表示，健保会已讨论Ｃ肝新药财源，共拟会议则负责讨论细节，并订定优先用药次序。

健保署组长施如亮指出，以Ｃ肝新药一个疗程25万元计算，只有8千人可接受治疗，先前规画如传统治疗失败、等待换肝或器官移植、合并艾滋感染或不适用干扰素治疗等六类优先治疗对象恐无法全数纳入，先将肝纤维化三级以上、且曾使用干扰素治疗失败者列为第一优先。

施如亮说，艾伯维与必治妥两药厂已配合健保降价至25万元，已排入健保给付会议讨论。另一家药厂是吉立亚台湾分公司，总经理彭国书则低调表示，已向健保提出申请。

此外，首波接受健保Ｃ肝新药治疗的患者拟不开立连续处方笺，患者须每4周回诊拿药，医生可定时追踪，同时也可避免患者拿药不吃的囤药行为。

台湾肝脏研究学会会长、基隆长庚医院副院长简荣南表示，若要根治Ｃ肝，每年应有3万名患者接受治疗，但因健保预算有限，8千人比干扰素治疗人数还少，若非肝硬化患者或曾接受治疗失败者，多数人都排不到，故建议“能治疗就先治疗，不要再等了！”

因健保会决议2018年起将以公务预算支应，陈昭姿强调，不少患者情愿自费一半也希望能早日接受治疗，因此未来公务预算支应后，不涉及健保费用，不受健保法药品部分负担上限的限制，应再进一步讨论部分负担。

简荣南说，Ｃ肝新药每年在自费市场都会降价，未来若有固定公务预算支付，应能增加治疗人数；针对部分负担，他强调需合法，搭配公务预算应可行，但必须有完整配套照顾弱势。