小伤口别轻忽 坏死*筋膜炎恐致命 社会与法

新竹一名有肝硬化病史的女子，因抓痒造成皮肤伤口，到医院求诊，患部呈现深红*，伴随血*水泡、高烧与血压降低的休克症状，紧急救治病情仍急速恶化，最终不幸往生。

台大医院新竹分院感染科医生边建荣表示，一般常见的皮肤感染如“蜂窝*组织炎”是细菌侵入真皮及皮下组织，但该名患者则是“坏死*筋膜炎”，确诊后紧急施以抗生素，并照会整形外科开刀清创处理，仍回天乏术。

边建荣指出，“坏死*筋膜炎”是一种严重的细菌感染，细菌会穿过皮肤表层，深入皮肤深层的软组织及筋膜，并沿着筋膜及皮下脂肪层间隙向周围快速扩展，短时间内就可能发展成败血*休克，甚至死亡，如果未即时医治，死亡率高达九成以上。

边建荣说，“坏死*筋膜炎”多为急*发作，初期很像蜂窝*组织炎，出现局部红、肿、热、痛及水泡，但发病后病程进展快速，高烧且病况迅速恶化，进而产生全身*败血症状及意识变化，而患部则会从浅红、红紫逐渐转为蓝紫*，并出现难以忍受的刺痛感，还可能有血(泡)、化脓或恶臭。

边建荣表示，“坏死*筋膜炎”好发于免疫力差的病患身上，如糖尿病、肝硬化、免疫功能不全、肥胖等，肝硬化的病人要特别注意千万别吃生海鲜，以免感染海洋弧菌造成坏死*筋膜炎，或被鱼具、鱼刺刺伤，都可能造成感染。

边建荣呼吁，免疫力较差的病患，身体任何的伤口都需要小心照顾，并且彻底消毒，若出现伤口周围红、肿、热、痛情形，建议立即前往医院就医治疗。1051102