步行20分钟就能看病 2020年湖州人可签约责任医生 [法制先锋]

到2020年，湖州市将把责任医生签约服务扩大到全人群，届时湖州人都可前往附近基层医疗机构与责任医生签约。这些健康守门人中不仅有责任医生、社区护士、公共卫生医师，还包括健康管理师、康复治疗师、心理咨询师、医学营养师以及上级医疗机构专家等，形成具有湖州特*的高水平20分钟医疗服务圈。

到2020年，湖州市将把责任医生签约服务扩大到全人群，届时湖州人都可前往附近基层医疗机构与责任医生签约。这些健康守门人中不仅有责任医生、社区护士、公共卫生医师，还包括健康管理师、康复治疗师、心理咨询师、医学营养师以及上级医疗机构专家等，形成具有湖州特*的高水平20分钟医疗服务圈。这是记者从近日召开的全市基层卫生工作现场推进会上获悉的。

社区医生是距离居民最近的家庭医生。南浔区双林镇千亩山村村民沈金根几天前赶了次时髦，到双林镇卫生服务中心今年新成立的健康管理中心做了一次体检。抽血、拍片、心电图、自助体检……沈金根拿着报告单找到专科医生咨询时，被诊断吓了一跳。医生说我脾脏里有一块阴影，可能是血管瘤。这种病少见，但危害比较大。在中心专科医生帮助联系下，沈金根很快转到上级医院治疗。同时他也与健康管理中心签约，为自己定下了健康管家。

如今在双林镇，像沈金根这样接受责任医生签约服务的居民有5600多人，他们既能享受社区责任医生随访期间提醒与指导，也有专科医生门诊时提供一对一的健康教育与干预措施，有需要时还可通过社区卫生服务中心向上级医院预约转诊，医疗成为一种便捷而优质的服务。

责任医生签约是我市十二五期间重点推进的基层卫生工作之一。截至2015年底，全市已建立744个责任医生签约团队，与178万人签订协议，规范签约率达18.48%，位列全省第三。这些医生作为居民的健康守门人，分布在全市700多个社区卫生服务站点，成为20分钟医疗服务圈的组成部分。

据了解，十二五期间，我市先后投入5.23亿元，新改扩建乡镇卫生院（社区卫生服务中心）52家，新改扩建社区卫生服务站（村卫生室）411个，建成较高水平的20分钟医疗服务圈。城乡居民步行15-20分钟，都可到达一家规范的、标准化的社区卫生服务站点。在这些家门口的医院，居民不仅能有专业医务人员指导慢*病预防与管理，还可在家门口看到大专家，享受同质化诊疗服务。

据了解，通过合作办医、建立医疗联合体等形式，我市不断将上级医院优质医疗资源下沉到基层。目前，9家省市级医院与10家县区级医院，22家市县级医院与所有乡镇卫生院之间建立了合作办医关系。仅今年上半年，全市就有715名上级医疗机构专家走到居民家门口。市和县区6个人口健康信息平台均已互联互通，建立起包含20亿条电子病历、244万份健康档案、305万条全员人口数据的健康大数据。在大数据支持下，上到市级医院、下到村卫生室，医生可查阅病人在全市各级医疗机构的历史诊疗信息。基层医院所做的检查、影像也可交由上级医院专家诊断。

目前，我市已形成湖州特*的基层卫生工作新格局，2015年基本公共卫生考核位列全省第一。全市糖尿病控制率达44.80%、高血压控制率达51.83%、重*精神病病情稳定率达91.73%、老年人健康管理率达60.9%、0-6岁儿童健康管理率达96.1%、0-3岁儿童系统管理率达95.5%、孕产妇系统管理率和产后访视率分别达96.6%和98.4%，均高于国家规定的目标要求。

市卫计局有关负责人介绍，未来5年，我市将继续大力推进基层卫生的科学发展，预计到2020年，我市人均基本公共卫生服务经费将提升到65元，城乡居民规范化电子健康档案建档率稳定在90%以上；基层医疗卫生机构标准化建设达标率95%以上，每万名居民有2-3名合格全科医生；签约服务扩大到全人群，规范签约比例覆盖一半人口；构建覆盖全市各级各类医疗卫生机构、互联共享的智慧医疗服务体系。