青岛出台健康扶贫方案 [法制先锋]

生活处于贫困及贫困边缘的人群,常常因为身体健康等问题,而长时间难以脱贫甚至因病返贫。为让岛城更多贫困人口病有所医,保障贫困患者能享受到及时的医疗救助,近日,市卫计委和市扶贫办联合出台了《青岛市患病贫困人口按病种分类救治方案》等五个健康扶贫的方案。记者了解到,五个扶贫方案涉及疾病救治、公共卫生服务、传染病救助、妇幼保健扶贫等多个方面。

■疾病救治今年完成37种疾病分类救治任务

根据《青岛市患病贫困人口按病种分类救治方案》(以下简称《救治方案》)提出的对患病贫困人口的救治任务目标,2016年至2018年,青岛将分年度按病种分类救治患病建档立卡贫困人口,2016年完成山东省定贫困人口37种疾病分类救治任务。

据悉,在患病贫困人口的救治范围上,《救治方案》划分出了重点救治疾病种类和救治人群范围两大类。重点救治疾病种类部分,按照国家、省和市有关要求,设立三类97种疾病,包括国家确定的9种、山东省确定的28种以及其余60种疾病及其他非常见疾病,具体病种上包括儿童白血病、儿童先心病、食管癌、胃癌等等,实行分类分期集中开展救治工作。救治人群范围部分,根据山东省统一部署并结合青岛的实际情况,分别把省定贫困人口和市定贫困人口纳入分类救治范围。

在救治原则上,《救治方案》指出将实行分类救治,统筹推进,在对贫困人口全面摸底基础上,按照病种和紧急程度,分类制定贫困人口患病救治措施,对能够一次*治愈的,组织专家集中力量实施治疗,取得较佳的治疗效果,对需要住院维持治疗的,由就近具备能力的医疗机构实施治疗。对需要长期治疗和健康管理的,由基层医疗卫生机构在上级医疗机构指导下实施治疗和康复管理。患病贫困人口就医以属地管理为主,按照基层首诊、逐级转诊的原则,可就近首选区市级及以下医疗机构诊治,对区市医疗机构技术水平或救治条件难以达到的,根据患者实际情况,积极协调省、市专家指导救治或转诊至市级、省属医疗机构就诊。

■具体措施确定12家牵头医院,成立市级专家组

在对贫困人口的具体救治实施上,记者了解到,岛城各区市将对本辖区的2016年至2018年的年度救治任务、37种疾病患者和其他疾病患者进行梳理分解,形成患病贫困人口分类救治台账。由市卫计委确定按病种分类救治市级牵头医院,包括青大附院、市立医院、市中心医院等12家医院,成立市级分类救治专业技术专家组,为全市分类救治工作提供技术支持。

区市卫生计生行政部门成立分类救治工作领导小组,负责组织开展本区市贫困人口分类救治工作,组织区市级医院和基层医疗机构专业技术人员,成立相应疾病的专业技术治疗组,承担辖区内分类救治工作。承担救治任务的各医疗机构成立相应的专业技术团队,负责任务病种具体救治工作。

为让更多贫困患者能够及时了解扶贫方案和相关措施,《救治方案》提出,将由镇街道卫生院、村卫生室等工作人员进村入户,对患病贫困人员情况进行统计,就救治计划征求患者意见,填写患病贫困人口救治情况个案表,并请患者本人或其授权的代理人签字留存。已经形成救治计划的贫困患者,由各任务医疗机构的专业技术团队负责,开展专业救治。对于个别患者因身体状况不允许或者拒绝接受救治,确不能执行救治框架方案的,要根据病情需要提供其他治疗或健康管理方案。对已经完成医疗救治、死亡、退出省市定贫困人口及其他符合退出健康扶贫条件的人员及时退出健康扶贫信息系统,填入人员信息账册。

■公共卫生为每名患病贫困人口确定家庭医生

对于提高全市贫困人口的公共卫生服务方面,市卫计委和市扶贫办联合出台了《青岛市健康扶贫八个一工程实施方案》。

包括为贫困人口确定一所定点医疗机构,要求以区市级及以下医疗单位为主,医疗单位须是优质、便捷的定点医疗机构,定点医疗机构在醒目位置悬挂健康扶贫定点医疗机构标识牌；明确一个家庭医生团队,为每名患病贫困人口确定一个家庭医生服务团队,提供包括基本医疗和基本公共卫生等健康管理服务；签订一份服务协议书,制定一张健康卡,以便于医疗卫生机构和家庭医生服务团队要掌握每名患病贫困人口的患病情况,并对其健康状况进行评估,通过健康卡有效识别贫困人口,贫困人口持健康卡即可享受先诊疗后付费、三免两减半、免费查体等健康扶贫政策。

为贫困人口进行一次健康查体,鼓励各区市将35岁以上贫困人口纳入老年人查体范围,提供包括肿瘤标志物、腹部B超、心电图、血常规等10余项检查在内免费健康查体服务。对筛查出的患病贫困人口,按照青岛市患病贫困人口按病种分类救治方案要求提供诊治；建立一个健康档案、组织一次健康会诊,更新完善贫困人口的健康档案信息,保证健康档案准确、详实、完整,拟订个*化的治疗方案或建议发放一张健康明白纸；此外,还要为贫困人口发放一张健康明白纸,帮助贫困人口掌握基本健康知识和基本健康技能,树立起健康意识,养成良好生活方式,降低或消除影响健康的危险因素。