上海第一胖300斤如今却成这样 [法制先锋]

导读： 敏家在闸北，距离浦东医院很远。考虑到朱敏行动不便，糖尿病与肥胖外科的医生上门为朱敏进行了第一次会诊。

敏家在闸北，距离浦东医院很远。考虑到朱敏行动不便，糖尿病与肥胖外科的医生上门为朱敏进行了第一次会诊。

发现饮食习惯是她主要的肥胖病因，事实上，朱敏患有扫食症，看到桌子上有任何食物，她不可抑制地要一扫而光。

节食减肥不现实，运动减肥对关节损伤太大，药物减肥效果少、反弹严重，而经过斟酌，医生决定采取手术治疗。

11月4日，朱敏住院了，先进行了全面检查。浦东医院糖尿病与肥胖外科主任张鹏告诉我们，肥胖会引起的疾病，她几乎都有：她有代谢综合症，高血脂高血压，胰岛素抵抗她也有，尤其突出的是睡眠呼吸暂停综合症，月经功能也是紊乱的……

医院为朱敏制订了特殊食谱，并在呼吸方面进行治疗和监测，希望利用术前的两周时间，将她的身体调整到最佳状态，减少手术风险。护师陈丽华正在指导朱敏吹气球，这样能锻炼到肺功能：脂肪把她的胸廓挤得很小，呼吸的量就很小，一吸一呼，她就会造成一个二氧化碳的储留。对手术中的麻醉风险就特别大。

经过两周的科学治疗，朱敏的体重已减轻了10公斤，她说感觉轻松了很多。手术在即，朱敏父女也有了更多信心。看看新闻Knews记者还注意到，一直给人不修边幅印象的朱敏，最近天天都戴着一对玫瑰形的戒指。

减肥成功以后可以穿好多衣服，漂亮的衣服。采访中，朱敏第一次表达出爱美，也第一次说出对未来的憧憬：（戒指）是八楼的护士姐姐给我的。说希望我瘦下来结婚、找个老公谈恋爱。瘦下来我要找她们拍一张照片！

一边是朱敏的期待，另一边，麻醉科、普外科、呼吸科等8个科室的医生们正在进行最后的术前讨论。浦东医院与美国三大减重外科中心之一的杜克大学有着长期合作，这一次双方共同为朱敏定制了手术方案，除了国内比较普遍的袖状胃切除手术，专家还希望更进一步。

所以我们想给他加做一个比较创新的单吻合口的十二指肠转位手术这在国外已经流行起来了，但国内还没有做。因为她肥胖度很高，操作难度肯定非常大，我们第一个手术保证成功，争取把第二个也做下来。

17日下午一点15分，朱敏被推进了手术室，首先要面对的是麻醉难题。由于过于肥胖，药物的用量需要经过精确计算和严格控制。此外，朱敏的肺功能很弱，体内氧饱和度不到正常人的一半，这也为麻醉带来很大风险。医院请来华山医院的团队帮忙，普通病人半小时的麻醉过程，在朱敏这里整整用了1个半小时。

手术顺利开始，浦东医院和杜克大学的专家同台，为朱敏特别调整了微创手术的切口位置。由于使用的器材是加长的尺寸，手术的实施变得困难。穿过厚厚的脂肪，医生细心地避开周围器官组织，将胃部游离出来，进行局部切除。朱敏胃的大小是普通人的3-4倍大，这样一来将有效减少食物摄入。

一期手术成功后，加做的单吻合口十二指肠手术也实施了。将十二指肠和大部分的小肠旁路过来，吸收减少了，肠道内分泌因素也调整。除了把体重快速降下来，她的合并代谢综合症会得到明显的改善，甚至治愈。张鹏主任说从进手术室算起，经过中外专家整整五个半小时的努力，朱敏的手术成功了！医院将继续帮助朱敏进行健康管理，半年后，她将减去60公斤左右的体重甚至更多，开启新的生活。