南京明城墙以内老城区

昨天，南京市政府公布了《南京市十三五医疗机构设置规划》（简称规划）。该规划明确提出，明城墙以内的老城区不再新建三级综合医院，江北新区将重点推进南京国际健康服务社区建设。

鼓楼医院、儿童医院外地病人占一半以上

该规划披露了一组数据，十二五期间，南京承担了大量对省内其他城市及周边省市的医疗服务任务，据2013—2015年数据统计，鼓楼医院、儿童医院出院病人中非本地病人占比分别达50%、60%，优质医疗资源服务压力进一步加大。从结构层次上看，基层医疗卫生机构床位数仅占全市医疗机构床位数的8.35%，90%的床位资源集中在二、三级医院；而从区域分布上看，全市床位过度密集分布于明城墙以内，新五区常住人口占全市总常住人口的45.22%，但医疗机构床位数仅占全市总床位数的28.86%，新五区每千常住人口床位数仅为3.96张，远低于6.2张的全市平均水平。

明城墙内为医院控制发展区

为了解决医疗资源分布不均的问题，这份规划首次明确了医疗资源空间管制要求，将南京全市分为控制发展区和鼓励发展区并确定：明城墙以内空间为控制发展区，明城墙以外空间为鼓励发展区。

在具体指标上，规划有明确要求，其中，三级综合医院：新增指标为控制发展区内不再新设，鼓励发展区内新增4-5家，优先在江北新区、麒麟科创园等区域内设置；存量指标为浦口新城医疗中心（南京国际健康服务社区）新建三级综合医院1家；提档升级指标为浦口区、六合区、溧水区、高淳区医院可升级为三级综合医院。

十三五新增医疗机构床位数10644张

该规划指出，十三五期间全市可新增医疗机构床位数10644张。其中，玄武区、秦淮区、建邺区、鼓楼区、栖霞区、雨花台区共新增床位数不超过4100张，新五区共新增床位不超过6544张。

南京将严格控制公立医院增加床位，二级公立医院可在不超过其医疗机构级别基本标准床位数上限的前提下增加床位。

分级诊疗就医格局全面建成。基层医疗机构诊疗量占总诊疗量比例达到65%以上；新五区区域内就诊率不低于90%。