部分胃切除手术者 需定期胃镜检查

台中市一名30年前因胃溃疡接受部分胃切除患者，最近因为解黑便、体重减轻求诊，检查发现是第3期残胃癌，澄清医院外科主任方俊慧今天提醒，仍需定期胃镜检查。

方俊慧指出，这名54岁的男*患者，30多年前因胃溃疡接受亚全胃切除，最近因为晕厥、解黑便、体重减轻到澄清医院平等院区求诊，就诊时有严重贫血，血*素只有4.6g/dL左右，临床上怀疑是上消化道出血，于是安排了上消化道的内视镜检查。

方俊慧表示，患者经胃镜检查发现有胃残留肿瘤，切片检查及电脑断层检查罹患第3期残胃癌，之后患者进行全胃切除术、淋巴清除术及脾脏切除胰脏尾端部分切除手术，手术后恢复良好，目前正接受化学治疗中。

所谓残胃癌，方俊慧解释说，是指因良*病变接受胃部手术5年以上，在残余胃所长出来的胃癌。发生原因可能是因为手术后胃酸降低及切胃后因胃肠吻合，胆汁回流到胃部引起的慢*胃发炎有关。

方俊慧建议，曾经因胃或十二指肠溃疡等良*疾病而接受部分胃切除手术者，至迟于手术15年后应接受初次胃镜检查，之后每3年仍需定期胃镜检查，以及早发现、及早治疗。