保险索偿投诉委员会委员欧之珊表示,去年香港保险索偿的投诉个案增加百分之二,增加到六百六十宗,主要涉及住院、医疗及旅游保险,由于相关保险的保障范围较广,投保人索偿时较易与保险公司出现争拗。
早前友邦保险去信私家医生,称没有“医疗需要”的住院可能或不获赔偿,欧之珊表示,“医疗需要”的条款一直存在,投保人未必可以就非必需的检查项目索偿,强调委员会将定期审视投诉个案,而现在平均处理每宗个案需时半年。
她又提到,非本地的保险索偿投诉个案持续增加,主要涉及人寿、危疾及医疗保险,当中八成是因为投保人未有根据保单要求,全面披露个人资料,或不认同保险公司的赔偿决定所致。