你没见过的病例:小男孩牙龈上长毛 [社会]

今天门诊至12时许正要下班时，忽然门外又来了一40多岁的男子，带了一个小男孩走进诊室。

开口道:"医生，你要下班了，能否请你等一会儿，为我儿子看一下，我儿子得了一种怪病，已经去过多家医院，经多种检查，也没有准确的诊断，配了药也没有什么效果，所以今天特来请你高诊。"

我听后请他坐下，"请先把你儿子的病先讲讲"。

他说:"我儿子今年6岁，平素身体差，尤其最近两个月身体倦怠，并且不想吃饭，面*萎黄。在本月9日又出现一种怪现象，发现牙缝里有绒毛，且日渐增长，曾到本地医院诊治。但医生看后说这种病我们从未见过，因此推诿不予治疗，所以就来请你诊治，谢谢你了。"

听了这位父亲的诉说后，就专注其牙缝里的毛，果见毛*微黄，质柔软，长短不一，再望其面*萎黄，形体消瘦，一副懒洋洋的模样，头发焦黄，毫无光泽，眼睑*?白，并得知平时食欲差，大小便尚通畅。再望其舌质淡胖，边齿印明显，苔薄白，脉细软。

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综合观察后，书案如下:

过了两周，已至初冬，天气渐寒，就诊者亦不多，在诊余时学生甲提出，要我讲讲以前那个6岁小男孩牙缝生毛的病因病机和用方药的指导思想。

我说:"好，首先我们遇到罕见疑难病，不能知难而退。一定要有勇气，既然是病，就一定有治病的方法。关键是要树立信心。常言道，有矛就有盾。

像这个小男孩，我们要从其整体结合局部来分析。其局部是齿和龈，因其毛生于牙缝间，而齿和龈和内脏的关联是怎样的?

齿，中医称其为骨之余。骨为肾所主;龈与手足阳明经有关联，上龈属足阳明胃，下龈属手阳明大肠，也就是与脾胃有一定的联系。

从此就明确了生毛发的病位，和内脏的肠胃消化系统有密切的关系，这是从局部的分析。

再从其整体来看，形体消瘦，面*萎黄，精神倦怠，更加纳谷差，种种迹象无一不是脾胃虚弱的表现。毛生牙缝间，肾精亦显不足。

既是虚证，治疗原则就是虚者补之。但治疗时为什么先调脾胃呢?而不是同时补肾呢?请你们想一想。"

同学乙说:"我来讲讲。因补肾填精的药物.大多滋腻，如熟地黄、净萸肉、何首乌等。在消化功能不良时，服了滋补药更有碍于胃肠的消化、吸收功能。若先补肾，其结果，可能是得不偿失，所以要先健脾益胃，以改善其消化功能，俟消化功能恢复后，才可服补肾填精的药物，这是调补脾肾的必然步骤。老师，你说我讲的对不对?"

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以上虽无生理病理实验，但按中医的五行理论的相互关系，取得了明显的效果，正不能以无实验证实而否定。

鲁迅先生有句话:"行之有效，便是科学。"凡能取得效果，便能取得老百姓的信任。所以希望你们记住，凡行之有效的验方验案，必须牢记勿忘。

同学们听后，连连说，学生记住了，谢谢老师的教导。

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