国医大师李今庸 [社会]

小编导读

国医大师李今庸，当代著名中医药学家，通晓中医内、外、妇、儿及五官科，尤以治疗内科、妇科病见长。在多年的医疗实践中，李老形成了独特的医疗风格、完整的临床医学思想，积累了大量的临床经验。今且听李老分析瘀血的成因和证治，都是精华，可要细看哟！

《素问·调经论》说：“人之所有者，血与气耳。”血以载气，血为气之府；气以行血，气为血之帅，二者相辅相成，共同维持着人的生命活动，促成人体的生长壮老已。

在正常生理情况下，人的血液在经脉内“流行不止，环周不休”（见《素问·举痛论》）。在其“流行”“环周”的过程中，通过经络荣养着人体藏府组织的表里上下，维护着人体各部组织的正常功能活动，血液一不流行，就积而为瘀，危害人体，使之发生疾病。

《内经》无“瘀”字。《说文·疒部》说：“瘀，积血也，从疒于声，所谓积血也者。”就是指人体内蓄积凝结而不流行的血也。由于这种血对人无益而有害，故《内经》称之为“恶血”，《灵枢·邪气藏府病形》所谓“恶血留内”。《灵枢·五邪》所谓“恶血在内”等是也。

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一、瘀血的发生原因

人体中瘀血的发生，常是由于下列几种原因造成的。

1

因寒

《素问·调经论》说：“血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不能流。温则消而去之。”表明人身血液的运行，实有赖于人身阳气的推动。如果血中的温气不足，血液失去阳气推动就会滞涩而不流行。所以，《素问·离合真邪论》说：“寒则血凝泣。”血液凝涩，不能濡养人体，则成为瘀血。《诸病源候论·妇人杂病诸候三·瘀血候》说：“此（瘀血）或月经否涩不通，或产后余**未尽，因而乘风取凉，为风冷所乘，血得冷则结成瘀也，血瘀在内，则时时体热，面黄，瘀久不消则变成积聚症瘕也。”

2

因热

《金匮要略·藏府经络先后病脉证》说：“极热伤络。”《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》说：“热伤血脉。”脉为血之府而血循行于脉中，脉能壅遏营血令无所去而只在经脉之中循环运行。血液在经脉中循环运行过程中，一部分溢入络脉以荣养人体全身的各部组织，如热邪损伤血脉，则血脉无以壅遏营血，血液溢于脉外，失去运行之道而留止不行，遂成为瘀血，故《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》说：“热之所过（至），血为之凝滞。”亦有寒凝血瘀，阳气郁久而化热者，是另外一回事。

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