由于卵巢早衰可由多种病因引起,所以其临床表现也各不相同。对于卵巢早衰的患者来说,最重要的治疗就是雌孕激素替代治疗缓解症状、预防远期并发症(骨质疏松、心血管疾病,早老*痴呆等)、防止子宫萎缩(为赠卵胚胎移植作准备),同时进行心理治疗,改变观念,对于未生育的妇女,不要盲目期待可遇而不可求的卵巢功能的恢复甚至妊娠,应在观念和经济都接受的合适的时机接受赠卵胚胎移植助孕。
症状
1.闭经:分为原发闭经和继发闭经,继发闭经发生在40岁之前。通过对大样本的POF患者的调查发现闭经之前并没有特征*的月经异常的先兆。有的人是在规律的月经后突然闭经,有的是停避孕药或分娩以后闭经,有的则在闭经之前表现为月经周期及经期的紊乱。
2.不孕:部分患者因不孕就诊而发现卵巢早衰。不孕是卵巢早衰患者就诊和苦恼的主要原因。有原发不孕和继发不孕,所以建议有卵巢早衰家族史者应尽早计划怀孕。
3.低雌激素症状:原发闭经者低雌激素症状(潮热和/或*交困难等)少见(22.2%),如果有也大多与既往用过雌激素替代治疗有关,继发闭经者低雌激素症状常见(85.6%)。这与低雌激素症状是由雌激素撤退引起的理论相一致。这些低雌激素症状还包括萎缩***炎和尿频、尿痛等萎缩*尿道炎。
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4.伴发的自身免疫*疾病的表现:如Addison’s病、甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮、类风湿*关节炎、白癜风和克隆病等。另外还有肾上腺功能不全的隐匿症状,如近期体重的减轻、食欲减退、不明确的腹部疼痛、衰弱、皮肤*素沉着加重和嗜盐。
5.卵巢功能间断的自然恢复:1982年Rebar等报道26例以单次FSH40IU/L诊断POF的患者,其中9例有卵泡功能,5例有排卵,1例妊娠。从而强调以单次FSH40IU/L作为卵泡衰竭的是错误的。随后的多个研究证实染*体正常的POF患者仍有间断的卵巢功能恢复(包括有2次或2次以上的FSH升高者)。**B超可发现30~40%的患者有卵泡结构,以血清E250pg/mL为标准则50%患者有卵泡功能,以血清P3ng/mL为标准则20%患者有排卵。所以,卵巢早衰并不等于卵巢功能的完全丧失,短暂的或间断的卵巢功能的恢复是可能的。POF患者在确诊后仍有5%10%的机会怀孕。
如何保护卵巢
1、预防卵巢早衰
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4、保持规律的房事生活
规律的房事生活使女*有一个很好的内分泌环境,这样有利于卵巢的健康。但同时要避免房事过度。频繁房事,直接损伤肾精、肾阴、肾阳等,导致肾气衰败,从而直接引起卵巢功能衰退,**干涩、加重闭经等。
5、要有营养均衡的饮食,加强锻炼
挑食、节食都会造成营养不良,降低人体的免疫能力。所以要增加营养,加强锻炼。多食一些肝、脑等动物内脏有利于*激素的合成,而维生素类也是必需营养。宜多食富含蛋白质、维生素的食品,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等。少吃生冷、辛辣等食物。坚持锻炼身体,不要吸烟和被动吸烟,增强体质。
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