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佛山女子被恙虫咬后身亡引关注!恙虫病究竟是否意外成争论焦点。保险公司认为自身抵抗力低并非“意外”,被恙虫叮咬是简女士身故的必要条件,但是非充分条件,因此不符合意外伤害定义中“直接导致”的要件。女士家属:这是病起恙虫叮咬的“意外”。佛山中院经审理后认为,双方在二审中的争议焦点为简女士因恙虫病身故是否属于意外伤害保险的责任赔偿范围。
女工简女士遭到恙虫叮咬后患上“恙虫病”,住院八天后不治身亡。其家属向保险公司申请理赔时,却遭到了保险公司的拒绝。双方就简女士是“意外身亡”还是病故各执一词。保险公司认为,女工所涉险种为意外险,但简女士是因为自身抵抗力低下,被恙虫叮咬后急*传染病才会死亡,因此属于病故;而简女士家属则坚持,没有被恙螨叮咬简女士就不会患病,正因为被叮咬这一意外才导致了简女士身亡。记者昨日从佛山中院了解到,该院对此案作出了终审判决,认定保险公司应当如约理赔。
事件:她遭虫叮身亡保险公司拒赔
简女士是某物业投资管理公司的一名员工,平时从事绿化工作。2016年5月29日,简女士被恙虫叮咬,到医院进行治疗。同年6月6日,简女士经抢救无效死亡。从医院出具的《死亡记录》显示:死亡原因为重症恙虫病。住院期间,简女士实际支出医疗费用共67357.6元。