生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤,包括由脑实质发生的原发*脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发*脑瘤。原发*脑瘤依其生物特*又分良*和恶*。良*脑瘤生长缓慢,包膜较完整,不浸润周围组织及分化良好;恶*脑瘤生长较快,无包膜,界限不明显,呈浸润*生长,分化不良。无论良*或恶*,均能挤压、推移正常脑组织,造成颅内压升高,威胁人的生命。
局部症状亦称定位症状,由于胶质瘤所在部位的不同,其所产生的局部症状亦异。临床可根据其表现,结合其他判断肿瘤的位置。其中最重要的病灶症状,即肿瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或颅神经的结果,具有定位价值。但以发病初期出现最有诊断意义。在晚期,由于其他部位的脑组织及颅神经受压迫、水肿及牵扯等间接影响,而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状。前者是因肿瘤附近的脑或颅神经受压所致。如小脑肿瘤出现桥脑、延髓症状;颞叶肿瘤出现第Ⅲ、Ⅳ颅神经障碍;外侧裂肿瘤出现偏瘫等。以上症状的发生,与肿瘤压迫、脑组织移位或脑血液循环障碍等有关。远隔症状是在肿瘤远隔部位的脑神经的功能障碍,如颅后窝肿瘤,因脑积水影响额、颞、顶叶,可出现视、听幻觉或癫痫。又如颅内压增高时,由于第三脑室扩大亦可出现双颞侧偏盲和蝶鞍扩大等。