南京巴掌宝宝出院 [快讯]

2018年4月27日讯，中国江苏网4月27日讯 今年1月15日，怀孕仅22周+2天的邹女士早产下了男宝宝点点。点点出生时仅550克，整个人仅成人巴掌大小。经过医护人员和患儿亲人长达三个多月的共同努力，点点于昨天顺利出院，出院时体重已达2150克。记者了解到，点点也是国内有报道的成功救治的最小胎龄超早产儿。

“巴掌宝宝”，提前四个多月来到人世

“医生，请你们一定要救救我的孩子！”邹女士怎么也没想到，自己肚中的宝宝会如此“迫不及待”。邹女士今年37岁，属于高龄产妇，点点是她的二胎宝宝，老大是剖宫产的。这次怀点点时，尽管已经非常小心，但还是出现了胎膜早破，小家伙离预产期还有四个多月便来到了人世。

专家说，点点刚出生时胎龄为22周+2天，体重550克，身长25厘米，属于“超早产儿”、“超低出生体重儿”，整个人仅成人巴掌大小，皮肤几乎是透明的。最令人揪心的是，点点出生时无呼吸、无反应，只有微弱心跳。

所以他一出生，NICU的医护团队与产房的医务人员就展开了紧急的产房复苏，进行保暖、呼吸支持等抢救。产房复苏稳定后，点点立即被转入新生儿科NICU病房，入高级保温箱，进行呼吸支持，脐动静脉置管等，同时密切监测血压、血氧、血气等生命体征。

24小时“一对一”特护，袋鼠式护理

为更好地抢救患儿，新生儿科成立医疗、护理抢救小组，韩树萍主任带领医生团队详细制定每日诊疗计划，并依据点点的病情，开展多次病例讨论和大查房，实时作出精细调整；新生儿科护士长刘蓓蓓带领护理骨干组成“一对一特护团队”，对点点进行24小时专人护理。医护人员尽一切努力，预防宝宝可能出现的严重脑出血、感染、视网膜病等早产儿并发症。

记者了解到，点点还接受了袋鼠式护理。这是一种先进的护理方法，把超低出生体重儿放在妈妈的怀中，让宝宝趴在妈妈胸前，两者皮肤互相接触，让妈妈的体温起到保温箱的作用，使这类新生儿存活率提高。

百日精心救治，点点顺利出院

一百多个日夜的精心治疗与细心呵护，在医护人员不懈地努力和家长的信任配合下，点点度过一个又一个“坎”，胎龄从22周到纠正36周，体重从550克增加到2150克，身长也从25厘米长到40厘米多，各项生命体征稳定，经口喂养奶量已达50-60毫升/次，纯母乳喂养，达到出院标准。

4月24日是“点点”出生一百天，为了纪念这个特殊的日子，参与救治的新生儿医护人员和点点的家人在陪护病房，为小家伙进行了简单的庆祝活动。对于这个照顾了一百天、即将出院的小家伙，医护人员们都有些不舍，纷纷上前要求再抱抱他。

“二孩时代”，早产儿数量增加

随着二孩政策的全面放开，危重症产妇与危重新生儿数量随之增加，早产儿、超早产儿的数量也不断上升。记者从南京市妇幼保健院了解到，该院新生儿科2017年收治早产儿1973例，其中出生体重小于1500克的极超低出生体重儿288名；2018年1-3月收治早产儿468例，同比增加1.96%，其中体重小于1500克的极超低出生体重儿79例，同比增加23.43%，体重小于1000克的有17例。

我国早产儿的发生率约为8%～10%，死亡率为12.7%～20.8%，而体重小于750克、胎龄小于26周的死亡率依然很高。不过，近年来超低出生体重儿的治疗水平也有较大提高。韩树萍主任提醒，随着高龄产妇和试管婴儿的增多，出现早产儿的概率也会有所上升，对于这类孕产妇定期保健非常重要，要到专业的医院了解这方面的知识，包括饮食、环境、情绪等都要密切关注，一旦身体出现异常，要第一时间就医。

延伸阅读270斤胖妈惊险生子：3.8斤早产宝宝一度无呼吸

身高145公分，怀孕时体重竟到达270多斤，恩施产妇方冬梅创下了湖北省产妇体重记录，而且身体BMI（体质）指数高达65，是正常人的2倍多。9月2日，怀孕32周的方冬梅通过剖腹产在武汉大学中南医院生下一名3.8斤的男婴。由于体重太胖呼吸困难，造成宝宝缺血缺氧，生下后没有呼吸，无论如何拍打也没有反应。医生没有放弃，坚持抢救，令宝宝“起死回生”。19日，宝宝成功度过危险期，转入普通病房。

湖南女子体重飙升“意外”怀孕后坚持生产

“很意外，我和丈夫没有做怀孕的打算，我还以为自己这么胖没有机会怀孕。”方冬梅表示，怀孕后医生经过评估，认为自己太胖容易导致多种妊娠并发症，建议她不要孩子，经过好几天的考虑，还是希望满足当母亲的心愿，决定冒险继续怀孕。

28岁的方冬梅是出生在湖南省龙山县，父母都是农民，前年她嫁给了恩施农民于克清，两人生活虽然不算富裕，但感情非常融洽。唯一令方冬梅感到担心的，是自己的体重越来越重。

原来，从22岁开始，身高只有145公分的方冬梅体重就突破了110斤，尝试吃减肥药控制体重，不料停止服药后体重又飙升。近几年更是突飞猛进，今年年初达到了180斤。2月，她发现自己例假没有来，到医院检查发现竟然怀孕。

随着时间的流逝，方冬梅按照医生的叮嘱定时产检，每次都发现体重飙升，直到8月，发现体重已超出一般体重秤称量的范围，通过磅秤称重，体重达到276斤。

今年8月底，方冬梅出现呼吸急促，血压升高等身体不适，连睡觉都无法平躺，否则就会呼吸困难，恩施当地医院认为她过度肥胖，而且怀孕超过30周，建议转院治疗。9月1日，方冬梅来到武汉大学中南医院产科，经过综合评估，认为她出现妊娠合并高血压性心肌病等重度子痫前期症状，医生决定实施剖腹产。

身体太胖只能坐着手术医生穿过15公分脂肪“掏”出宝宝

9月2日上午，呼吸困难的方冬梅坐在病床上被送入手术室。“一定要保住孩子。”在进入手术室前，方冬梅虽然说话非常艰难，但还是拉住医生的手反复叮嘱。

由于体重太大，十名医护人员将她抬上手术台。由于无法平躺，麻醉医师只能让她保持坐姿进行麻醉。剖腹产最常使用的麻醉方式是椎管内麻醉，对胎儿影响最小。然而，方冬梅身体脂肪层过厚，尝试椎管内麻醉效果不佳，不得不转为全身麻醉。

麻醉成功后，医生们将方冬梅放置成半卧位进行手术，由于她的身体太厚，为了方便观察，产科主任医师黄凤华手术时在脚下垫了一块20公分左右的特制脚踏板。方冬梅的腹部脂肪厚度达15公分，从皮肤到子宫的距离太长，在医护人员默契配合下，从子宫里“掏”出一名3.8斤的男婴。

产后方冬梅出现肺部感染、大小便失禁，曾两度被送入ICU病房抢救。近日病情稳定，转到普通病房。

黄凤华表示，剖腹产成功分娩后，方冬梅的缝合腹壁非常困难，尝试了好几次，都由于脂肪过厚令缝线崩开导致缝合失败。种种困难因素令原本一个小时内可以完成的手术，花费了2个小时才完成。

医生不放弃抢救宝宝“起死回生”

然而，让医生们感到紧张的是，早产的男婴降临后，不但没有呼吸，而且拍打背部、四肢都没有反应，产科主任李家福判断是母亲脂肪太厚，加上多种并发症导致宝宝缺血缺氧出现窒息，随时有夭折可能。

经验丰富的李家福立即使用吸痰器，然而还是没有效果，又拿来复苏囊，将管子放入宝宝的口中，通过按压囊球进行“人工呼吸”。时间一分一秒地过去，医护人员都屏住呼吸，气氛凝重，大约半分钟后，一声清脆的啼哭令所有人都松了一口气——宝宝恢复了意识。

虽然抢救成功“起死回生”，但宝宝还是没有脱离生命危险。进入新生儿ICU病房后，医生们经过精心呵护，宝宝先后闯过呼吸关、营养关、体温自我调节关等关卡，今日脱离生命危险，转入普通病房。

方冬梅的丈夫于克清告诉楚天都市报记者，自己也知道妻子的情况凶险，手术前曾找到医生，如果手术危急，只要能尽力保住大人就可以。没想到母子平安，非常感谢医生，圆了自己和妻子当父母的梦想。

李家福提醒，怀孕后体重增加过多过快，会大大增加妊娠期糖尿病、高血压的风险，生产过程发生难产的几率和术后并发症风险也会增加。体重偏胖的女性怀孕前一定要遵循医嘱，控制好体重再怀孕。

来源：北晚新视觉网综合   中国日报网